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                        什么原因會導致股骨頭壞死呢?

                        來源:尋醫問藥網 時間:2018-09-04 16:52:26 發布者:鄒洪宇 收藏本文

                        現如今,股骨頭壞死已經不再罕見,患上股骨頭壞死讓患者們痛不欲生。什么原因會導致股骨頭壞死呢?聽聽銘醫堂骨科專家怎么說:

                        一、使用大量激素后引起股骨頭壞死

                        1、用激素后,使人體內脂肪代謝紊亂,可使脂肪在肝臟沉積,形成高脂血癥及全身的脂肪栓塞。同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹。由于股骨頭軟骨下骨的終末血管較細小,易發生血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。

                        2、長期使用激素導致血液處于高凝狀態并引起血管炎,血管內皮損傷可以觸發局部血管內凝血,引起骨內纖維蛋白原血栓形成和骨髓內出血,誘發纖維蛋白溶解及自由基生成,引起內皮細胞膜的脂質過氧化反應,導致小血管破裂。由于血管損傷、破裂,血供中斷,最終導致骨組織缺血性壞死。

                        3、眾所周知,大劑量應用糖皮質激素可使骨質合成減少,鈣吸收障礙,產生骨質疏松,因而容易發生股骨頭骨小梁骨折和軟骨下骨的壓縮,這些微細骨折的累積,最終導致股骨頭壞死甚至塌陷。

                        二、導致股骨頭壞死的其他原因

                        1、創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是導致股骨頭壞死的主要原因,但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側支循環的代償能力。

                        2、酒精刺激導致股骨頭壞死的主要原因。由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。臨床表現為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。

                        3、3-10歲的兒童,發病前有輕微外傷或上感史。突然發病,患兒指膝關節及大腿內偵痛,幾天后轉為髖痛,后引起跛行,體溫不高和低熱,髖關節有壓痛,患髖維持于微屈、內收位,髖關節內旋、外展活動明顯受限,患側髖關節照片對比,骨骺及軟骨面不光滑。

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