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                  肩周炎常見癥狀解析

                  來源:尋醫問藥網社區 時間:2012-02-08 發布者:興興 收藏本文

                  肩周炎多為單側發病,左側較右側多見,少數病人可風雙側同時發病。好發肩周炎的年齡與肩關節產生嚴重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經有局部外固定史 受寒史、偏癱史,也有無任何誘因而發病者。

                  主要的癥狀為肩關節疼痛 、肌肉無力、活動障礙。疼痛為最明顯的癥狀,疼痛的程 度 及 性 質 有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,有持久性,夜間疼痛加重,甚至痛醒,影響睡眠。

                  這種疼痛 可引起持續性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕, 有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關節,也可以向上放射至后頭部,向下可達腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部; 也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達前臂的橈側肩周炎壓痛點范圍廣泛,因病期不同壓痛點部位和壓痛程 度也不一致。 此外,根據肌肉痙攣引起的肌肉疼痛與壓痛部位不同,尚可區分與本病有關疾病的診斷。如左側胸部肌肉的疼痛與壓痛,則應考慮頸椎疾患的診斷。 不同病期,肩關節活動障礙的程度也不一致,可由輕微的功能障礙到關節活動完全消失。按肩周炎的發生與發展 大致可分為3期,即急性期、慢性期、恢復期。 各期之間無明顯界限,各期病程長短不一,因人而異,差別很大。

                  ①急性期:這是肩周炎的早期。肩部自發性疼痛,其疼痛常為持續性,表現不一。有的急性發作,但 多數是慢性疼痛,有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限于肩 關節的前外側,可延伸到三角肌的抵止點,常涉及肩肉胛區、上臂或前臂。活動時,如穿上衣時聳肩或肩內 旋時疼痛加重,不能梳頭洗臉,患側手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜間為重,病人不敢患側臥位。由于肌肉痙攣和疼痛,逐漸出現肩關節活動范圍減少,特別是外展和 外旋受限最為顯著。肩部外觀正常。局部壓痛點多位于結節間溝、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內上角等處。

                  ②慢性期:肩痛逐漸減輕或消失,但肩關節攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結狀態;。肩關節的各方向活動均比 正常者減少 50% -20%嚴重時肩肱關節活動完全消失,只有肩胛胸 壁關節的活動。梳頭、穿衣、舉臂、向后結帶均感困難。病程長者可出現輕度肌肉萎縮,多見于三角肌、肩 胛帶肌。壓痛輕微或無壓痛,此時持續時間較久,通常為2- 3個月。

                  ③ 恢復期:肩痛基本消失,個別病人可有輕微的疼痛。肩關節慢慢地松弛,關節的活動也逐漸增加,外旋 活動首先恢復,繼則為外展和內旋活動。恢復期的長短與急性期、慢 性期的時間有關。凍結期越長,恢復期也越慢;病期短,恢復也快。整個病程短者 l~ 2個 月 ,可又發病可達數年。

                  在看完上述對肩周炎介紹之后,希望能夠給大家帶來幫助。大家應該對肩周炎多重視,多了解,在生活中多注意預防,一旦發現盡早治療。

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