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      關于骨壞死的檢查步驟有哪些

      來源:尋醫問藥網 時間:2014-07-09 發布者:明珠 收藏本文

      患上了骨壞死需要接受哪些檢查呢?大家對此并不是很了解,下面就讓小編為大家介紹患上骨壞死需要做哪些檢查。希望能夠幫助到朋友們。

      大部分病人實驗室檢查結果正常。必要時可作下列檢查:

      (1)影像學檢查

      ①X線檢查 是診斷該病最簡單、最實用的方法,但敏感性差,早期單憑X線片不易診斷。骨壞死早期表現為骨質正常或輕度疏松,也可出現病變區骨密度相對均勻增高現象,隨后可見負重區有楔狀硬化帶或骨組織囊性病灶形成,進一步出現與關節面平行的“新月狀透亮帶”,關節間隙增寬。最后出現軟骨下骨板及關節面塌陷,骨輪廓改變,階梯狀不連續,骨壓縮加重,同時髖臼關節面也受損,關節間隙狹窄、骨贅形成,整個關節呈現退行性關節炎改變。

      ②核素掃描 采用99mTc磷酸鹽骨掃描方法診斷骨病,臨床應用已20余年。診斷骨壞死敏感性高達80%,比常規X線檢查能更早地反映病變情況。

      ③計算機斷層掃描(Cr)較常規X線檢查及斷層攝影能更早地反映骨組織壞死改變。

      ④磁共振(MRI) 在其他檢查陰性而高度懷疑缺血性壞死時,應作詼檢查。它是早期診斷較理想的方法。

      ⑤斷層攝影 作為常規X線檢查的補充,應用已有多年,它能更詳細地反映骨組織的結構變化,尤其在缺乏CT、磁共振設備時,對臨床疑難問題的解決有一定參考價值。

      (2)組織病理檢查

      可作為骨壞死的確診依據。目前很少單獨應用,常與骨髓減壓術和植骨術同時應用。

      (3)血液動力學檢查

      ①髓腔內靜脈X線攝影術 經測髓內壓的套管針向髓腔內注人造影劑,連續攝X線片,觀察造影劑在髓腔內的行程及排空情況,從而檢查血管走行結構,可以為骨壞死的早期診斷提供依據。

      ②髓腔內壓測定 在局麻或全麻下,將套管針直接插入股骨轉子間區髓腔,以測定病變區髓內壓。這種方法較常規X線和核素骨掃描檢查,能更早發現骨組織異常變化,對早期診斷骨壞死有一定價值。

      以上為大家介紹的就是患上骨壞死需要接受的檢查事項,相信通過以上的介紹您已經有所了解了,在此希望幫助到了您。患病要及時接受治療。

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